原以为只是一次姗姗来迟的“大姨妈”

原以为只是一次姗姗来迟的“大姨妈”，医生却告诉我刚刚连续经历了怀孕和流产！我究竟遭遇了什么？

最近，又一部医疗题材的大剧《急诊科医生》正在热播。让不少医生朋友觉得很赞的是，每部剧集结束后，就会进行一个医学常识的小科普，十分有用。

​今天，我们要讲的话题就与剧中的内容有关：生化妊娠。

剧中，一位已婚的女性患者到医院说自己痛经，来拿止痛药，结果江主任（王珞丹饰）敏锐的察觉，原来患者已经怀孕而不自知，孕后不正常出血，状况十分危险。

​现实中，这种状况并不少见，不少没有经验的女性朋友并不知道自己怀孕，更是迷糊的把怀孕后的不良出血症状当作是一次不太正常的例假，尤其是生化妊娠。

今天，小编还收到了一位医生朋友发来的信息，希望**能跟大家普及一下关于生化妊娠的知识，因为在临床中，经常有患者会来咨询，什么是生化妊娠，该如何判断？

先来了解一下，生化妊娠与正常妊娠的区别。

生化妊娠，是指发生在妊娠5周内的早期流产，血中可以检测到HCG值升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，现在医学上称此为“亚临床流产”。

生化妊娠并不罕见，约占总妊娠的25-30%，如果没有专门去抽血检测HCG，很多女性都会误以为只是大姨妈推迟、不正常而已，根本意识不到这其实是一次生化妊娠！

再来了解一下，生化妊娠是怎么发生的？

正常情况下，妊娠的过程是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵，受精卵回到子宫里着床，进一步发育成胎儿。

而生化妊娠则是，精卵结合了，但是没有回到子宫里着床，或进入子宫内，并未着床。

为什么会发生生化妊娠这种状况？

受精卵本身有缺陷

胚胎染色体异常，是导致生化妊娠的主要原因。

怀孕前三个月早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。

卵巢黄体功能不好

黄体不好，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，就会影响受精卵在子宫内的着床。

子宫因素

子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等，都会影响受精卵的着床。

免疫因素

有两种免疫情况会影响受孕。

一种是同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；

另一种是自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

精神过度紧张

精神压力太大。

生化妊娠本质上是一种优胜劣汰的自然选择，不必太紧张，无须任何治疗和处理，一般不会影响下一次的怀孕。 但如果多次发生，就有必要到医院进行详细检查。 

不过，生化妊娠和流产也并不是一回事。

虽然都属于妊娠失败，但前者是妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段，算是早期妊娠丢失的一种特殊类型；而流产则是发生在胚胎着床以后，是临床妊娠的丢失。