在不孕症诊疗的这些时刻出血了，要紧么？

今天我们的话题是：“出血了，要紧么？”相信这也是患者朋友们非常关注并经常讨论询问的一个话题，当然，也是让大家倍感焦虑和紧张的一个话题。

下面，我们就来说说，出血了，怎么办？

1 造影检查后出血

阴道出血是输卵管造影检查后的正常现象。虽然这个检查技术很成熟，但对子宫内膜来说仍然是一种外来刺激，而这个刺激有可能会引起阴道少量出血。这个症状一般在几天之内便会自行消失。患者朋友们在面对这样的情况下，一般不需要采取特别的处理措施，也无需服用止血药物，建议观察。但如果出血时间长，出血量大，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适，建议及时咨询您的主治医生，接受相应的检查。

2 口服避孕药过程中出血

有粗心的患者朋友如果漏服、延迟服用避孕药或服用不足量的避孕药，会出现突破性出血（如点滴状出血，或者出血如月经量等）。也有少数人虽未有漏服等情况也可发生出血。如果只是少量咖啡色血性分泌物，可以继续观察，而有明显出血的患者请及时就诊，以便医生为您调整用药。

3 预移植术后出血

预移植（探宫腔）手术有可能轻微刺激子宫内膜，术后可能会有短期少量出血或血性分泌物。若无其他特殊可暂时不予处理，继续观察。如果伴有持续或逐渐加重的腹痛或其他不适，请您及时就诊。

4 降调节过程中出血

注射短效达必佳（每天都注射的那种）降调节的过程中，大部分人会来一次月经，这次月经和以往的月经相比，有可能在量或时间上有所不同。若无特殊不适，您可以不必担心，也不要停止用药，只需在医生要求的时间来院行B超和/或抽血检查就行。注射长效达必佳（一个月左右一次）降调节的过程中，大多数人不会来月经，但由于体内激素水平的变化，少部分人仍会有咖啡色少量出血，若无特殊不适，您也可以不必担心，继续观察，但如果出血量大，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适，请您门诊就诊。

5 使用促排卵药物过程中出血

很多患者朋友们促排打针过程中会有咖啡色少量出血，这也是由于体内激素变化引起，可以继续观察并继续原方案治疗，不要随意停止药物使用，但若出血量多，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适,请及时就诊，以便明确诊断。

6 移植后出血

很多患者朋友们对于这个问题非常焦虑，没有腹痛，虽然血不多，或者只是少量血性分泌物，可就是出血了！那是否是这次移植就“没戏”了？当然不是的，有时候胚胎着床时也会有出血，曾经有一位专家说过，胚胎着床的时候，就像建筑工人打桩，不知道这一桩子打下去，会不会扎到水管（小血管）。看到这里，您是否又觉得充满了希望？并且对于少量的出血，临床上并没有特殊的处理。所以，如果只是少量血性分泌物可继续观察，注意休息，避免剧烈运动，保持“平常心”，静候“验孕时刻”的到来。但如果出血量多，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适，请及时就诊。

7 早孕行阴道B超检查后出血

阴道B超检查本身并不会导致早孕期出血的。阴道是一个腔道，有可能原本已有的出血积在腔道里，因并未流出，没有被发现，进行阴道B超检查相当于开放了这个腔道，原本已有的积血会流出来。当然也有可能由于宫颈方面的因素，如宫颈糜烂，宫颈息肉等，在行阴道B超检查时，探头接触有上述因素的宫颈，导致接触性出血，从阴道流出。若您发现阴道出血，建议及时就诊，明确出血原因。

8 卵泡取出/囊肿穿刺/小卵泡穿刺后出血

卵泡取出/囊肿穿刺/小卵泡穿刺会在阴道里形成小小的创面，可能会有少量点滴状出血或血性分泌物，因为阴道是一个腔道，有可能原本已有的出血积在腔道里，因并未流出，没有被发现，部分患者朋友们可能会术后并没有出血，但是过了几天随着活动慢慢积在阴道里的血又流了出来。一般来说几天时间可以恢复，可以继续观察，注意休息，请不要担心，但若出血量多、持续、和/或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适,请及时就诊。

9 人工授精术后出血

人工授精手术可能会对宫颈或子宫内膜有极其轻微的刺激，有一部分病人会有少量点滴状出血或血性分泌物，一般几天时间也可以恢复，并不影响人工授精手术的成功率，可以继续观察，注意休息，不要过度担心，但若出血量多、持续、和/或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适,请及时就诊。

阴道出血的原因很多，但表现差不多。若您不能分辨不能确定原因的阴道出血，或仍然表示担心，建议您门诊就诊，您的主治医生会为您查找原因并给出您较为专业的建议。