发布时间:2016-11-09 15:19:20
柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)
囊胚究竟是什么呢?它是独立于鲜胚、冻胚以外的胚胎形式么?下面小编就为大家解解惑!
自然状况下人类胚胎的发育:从受精到植入
一般试管婴儿在取卵后,医生将取出的卵子与精子在体外结合,经过2-3天的体外培养,形成分裂胚,此时患者即可选择移植胚胎或冷冻胚胎。
而随着体外培养体系的发展,囊胚培养可以帮助我们进一步筛选优质胚胎,即把2-3天后形成的分裂胚,放在体外继续培养2-3天,再次观察胚胎的形态及发育潜能。经过这2-3天的继续培养所形成的胚胎就是囊胚。囊胚一样可以选择移植或冷冻。所以也会被朋友们简称为“鲜囊”、“冻囊”。
囊胚
囊胚即为取卵后第5-6天的胚胎,是卵裂期胚胎之后的一个重要的发育阶段,形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。
总的来说,鲜胚分为分裂胚和囊胚;若不移植鲜胚,将胚胎冷冻,则成为冻胚,包括冷冻的分裂胚和冷冻的囊胚。所以按胚胎不同发育时段可分为分裂胚(2-3天)和囊胚(5-6天),按照胚胎移植的时间,可以移植新鲜周期的胚胎(鲜胚)或解冻复苏周期的胚胎(冻胚)。
很多朋友估计看到这里已经晕圈了。小编用渣绘画水平演示一下。
“鲜”和“冻”是指胚胎是新鲜取卵得到的还是冷冻后复苏的,“鲜胚”可以分成“分裂胚”和“囊胚”,“冻胚”也可以分成“分裂胚”和“囊胚”;“分裂”和“囊”指的是发育到不同阶段的胚胎,简单地说,“分裂胚”是指第2-3天的胚胎,“囊胚”是指第5-6天的胚胎,“分裂胚”可以是“鲜胚”也可以是“冻胚”,“囊胚”也可以是“鲜胚”可以是“冻胚”。
所以,其实和“囊胚”对应的那个词,不是叫做“冻胚”,而是叫做“分裂胚”,所有移植的冷冻胚胎,不管是“分裂胚”还是“囊胚”,都叫做“冻胚”。所以,B超医生在报告上写着“冻胚移植时间”,这句话和您移植的是不是“囊胚”又有什么关系?
培养囊胚有优点:
①从胚胎培养到囊胚,淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎。8细胞期以前的胚胎存在发育阻滞现象,发育潜能差及染色体异常的胚胎在未发育至囊胚期时即停止发育,只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期;②和子宫内膜更同步。在生理情况下,4~8细胞期的胚胎处在输卵管中,只有发育到囊胚期后才迁移到子宫腔内着床,理论上,移植囊胚更符合自然规律;③子宫收缩降低,减少了囊胚被排出宫腔的风险。
培养囊胚也有风险:
目前,约50%的卵裂期优质胚胎可发育到囊胚期胚胎,如果完全进行囊胚培养将有2%~40%的患者因胚胎没有发育到囊胚而取消移植。并且目前尚不能肯定一个在体外不能发展到囊胚期的卵裂期胚胎移植入子宫腔后是否能够种植。且影响妊娠的因素众多,囊胚移植并不能完全解决个别患者妊娠率低的问题。因此,目前完全进行囊胚培养的时机尚不成熟。
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