发布时间:2020-12-05 10:21:26
柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)
想必去做过三代试管婴儿的女性朋友第一个阶段都经历了促排取卵这个过程,而促排这个过程医生会经常根据女性生长的卵泡情况来安排合适的促排单位,当卵泡发育成一定的阶段,打夜针就能取卵了,那么在这个促排过程中卵泡发育成什么才是最优势的卵泡。一枚优势卵泡要经历几个阶段才能形成最后好的卵泡呢?
卵泡发育始于胎儿期。胎儿出生时卵巢中已经存在不同早期发育阶段的卵泡。动物进入性成熟期不断会有成批卵泡及时成长,其中一个或数个成熟和排放,同时也会不断有卵泡凋亡。一旦动物进入老龄期,随着卵巢机能的退化不再有卵泡发育。
根据**和颗粒细胞的发育状况,卵泡大致可分为原始卵泡、初级卵泡、二级卵泡、三级卵泡和四级卵泡。四级卵泡为成熟卵泡,其余各级为生长卵泡。
(一)原始卵泡:
体积小,数量多,位于皮质浅层,其**由一层扁平的颗粒细胞(源自胚胎期卵巢生殖索的细胞)包围,通常5~6个原始卵泡成簇集聚,位于卵巢皮质和髓质交界处,血管丰富。
(二)生长卵泡:
位于皮质深层,**周围有透明带和放射冠包绕,并逐渐出现卵泡腔、卵丘和卵泡膜。初级卵泡,其**由一层立方状的颗粒细胞包围;二级卵泡,其颗粒细胞在此期间快速分裂,形成多层颗粒细胞层,在卵泡增大的同时,**直径可增大四倍,生发泡(核)也增大,并进入转录十分活跃的网状期,卵外周出现透明带;三级卵泡,最明显的特征是出现卵泡液,并积累形成卵泡腔。
(三)成熟卵泡:
四级卵泡体积最大,贴近卵巢表面,,其卵泡腔进一步扩大,卵泡腔大、壁薄,卵丘形成,卵泡向卵巢表面迁移,突出于表面,亦称格拉夫氏卵泡。
根据MHTC表示成熟的卵子一般是20mm以上,小的在18mm以上才正常。从16mm开始,再经过2-3天,就会发育成20mm的卵泡,卵子排出。卵泡呈圆形或者椭圆形,直径达到18-25mm,低于或者大于这个卵泡大小正常值,都会影响正常排卵。外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,这样的“好卵泡”排卵后更容易受孕。
卵泡就像种子,饱满、圆润才好,如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡,如果B超显示15mm× 20mm,则说明卵泡质量不佳。另外,如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育,但没有明显的优势卵泡,可能是内分泌紊乱引起的,如多囊卵巢综合征等。这种情况只会导致哪个卵泡都长不大、长不好,很难正常排卵与受孕。
卵泡发育的好坏可以直接影响后期胚胎授精以及移植的成功率。从某种程度讲,卵泡养的好,好孕自然来。要想卵泡发育的好,除了做好卵泡监测和促排卵治疗外,还需要坚持适当的锻炼、均衡饮食并保持愉悦的心情。
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