得了子宫肌瘤，如何健康怀孕？

发布时间：2016-10-12 18:52:34

柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）

“子宫肌瘤能怀孕吗？必须要手术吗？”准备怀孕，却发现子宫里已住进了“不速之客”——肌瘤。有数据显示，育龄期女性，至少1/3长有子宫肌瘤,其中1/10需要手术治疗。因此，许多女性都会遭遇这个困扰：子宫肌瘤与怀孕可以“和平共处”吗？今天RFG小编就来为您揭晓答案。肌瘤迫害宝宝的N种手段胎儿有时很“挑剔”，必须有温暖、舒适的房间才愿意住下。而子宫肌瘤会利用体积和占据的位置，赶走胚胎，因此不孕的几率，占不孕原因的3%。把子宫比喻成房间，墙壁主体是肌膜，房间里的墙纸是黏膜（即子宫内膜），外墙上的瓷砖是浆膜。肌瘤长在不同位置，对胎儿的影响也不一样。 1. 长在“内墙”上，备孕前较好干掉如果肌瘤长在“内墙”上，且大（＞4厘米），很容易压缩房子的空间，宝宝会嫌弃不愿入住。这种肌瘤就算不大，在子宫里也属异物，干扰受精卵着床，堪称避孕神器。就算胚胎勉强住下，这种肌瘤也会跟宝宝争夺血液供应，最后流产。这种肌瘤周边容易长息肉，而且长肌瘤的人往往雌激素水平偏高，于是肌瘤+息肉+雌激素，合伙破坏土壤（子宫内膜），更易引发不孕。因此，对于“内墙”上的肌瘤，无论大小，备孕前较好做掉。 2. 如果太占地儿，备孕前还是切掉吧如果长在墙壁间（即肌壁间肌瘤，最常见），一般不影响。但如果太大（＞4厘米），可能会让房间变小。也会影响受孕，导致流产。还有一个坏处。如果太大，子宫不能正常收缩，会导致受精卵输送停滞，无法着床。所以，＞4厘米的肌壁间肌瘤，还是做掉后再试孕。 3. 长在“墙外”的，暂时可以不管它镶在房间外墙上的（浆膜下肌瘤），一般对房间内部构造没什么影响，可以暂时不管它。 4. 堵住了“门口”建议除掉它们有些肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口，影响精子通行，自然也会不孕。试孕前还是除掉为妙。剔除肌瘤的方法别妄想靠药物根除子宫肌瘤，吃药最多可以遏制肌瘤生长，短时间内将它缩小一点，为手术做准备。最常用的药物有米非司酮等。

手术分为：开腹、腹腔镜、宫腔镜、阴式手术。选择哪条途径，由肌瘤的位置、大小、医生擅长技术综合决定。手术后一般需休息1年左右，方可试孕。否则，子宫上疤痕没长结实，怀孕后子宫有可能裂开！肌瘤与宝宝能否“和平共处”？如果肌瘤体积不大（＜4厘米），且没有月经不调、贫血等症状。可以尝试怀孕，只要安全度过前3个月，顺利怀孕几率还是很高的。

如果肌瘤＞4厘米，且坚持带瘤怀孕的妈妈，需注意孕中期（孕13周~孕28周）的剧烈腹痛。有可能是因为孕期雌激素导致肌瘤长得太快，肌瘤破裂。剧烈疼痛很可能诱发流产或早产。

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