多囊迟迟不怀孕？几个助孕办法，让你一举得娃！

好卵子+好精子+功能正常的输卵管+适合着床的子宫内膜，是自然怀孕的基础条件。但不孕症的问题往往出在这些基础条件上，我国不孕症发病率为7%-10% ，其中排卵障碍占女性不孕的25%-35%。

多囊卵巢综合征（PCOS）就是最常见的一种排卵障碍。影响5%～20%的育龄妇女，是导致其不孕和代谢紊乱的最常见原因之一。

一、如何确定自己是多囊呢？ 

鉴于多囊表现的复杂性，目前临床参照的是最为公认的鹿特丹标准：

1、稀发排卵或无排卵：表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经；

2、高雄激素的临床表现（多毛/痤疮）或 高雄激素血症（需医生开单抽血化验）；

3、卵巢多囊样改变（医生指导下行子宫附件彩超发现）。

以上三项符合任何两项，再排除一些肿瘤性疾病等就可以诊断多囊。

需要再补充一点的是，有极个别患者月经规律，每月报到，但是测排卵或者监测基础体温发现，没有排卵，这也是符合稀发排卵这一项的。

二、多囊迟迟不怀孕？这几个方法助你好孕！

PCOS不孕患者在备孕时，应先进行夫妻双方的备孕检查，确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素，如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。

具体措施包括减轻体质量、戒烟酒、控制血糖血压等，减重是肥胖PCOS不孕患者促进生育的基础治疗。

在代谢和健康问题改善后仍未排卵者，可予药物促排卵 。

- 1 - 生活方式是一场长期战！

流行病学调查显示，PCOS患者超重或肥胖发生率超过40%，且95%的超重/肥胖PCOS患者存在胰岛素抵抗。

研究发现，通过改善生活方式使超重/肥胖PCOS患者体重仅下降5%即能提高其排卵率，显著改善妊娠结局.

其作用机制是通过生活方式改善的减重减少内脏脂肪囤积，增加机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，提高性激素结合球蛋白水平，降低总睾酮和游离睾酮浓度，解除高雄激素血症及高胰岛素血症对排卵的**，进而改善患者排卵功能并恢复规律月经。

- 2 - 调理内分泌是一场前锋战！

想要生娃：此时调整内分泌不是为了调整月经，而是为了让我们卵泡发育成熟，能排出优质的卵泡，流产的概率就会降低，还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。

目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整体内激素，医生会根据每个人的状况不同而调整用药。对于有生育要求的患者，激素正常以后，停口服避孕药尝试受孕。

没有生娃要求：可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展，比如吃三个月，停三个月，再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经，子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查。

再强调一次，以上的用药要听从医生的指导，不要自行服用。

- 3 - 药物促排卵是一场攻坚战！

有些患者在调整了生活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕。这时可以进行药物促排卵，目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物，像克罗米芬、来曲唑等，医生会根据你的具体情况给出指导，这里就不再赘述。

但要注意，多囊患者卵巢储备大多比较好，促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征，即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状，甚至危及生命。所以一定要到正规的生殖医院进行治疗。

另外，如果发生6次促排卵后仍没有成功，建议考虑试管婴儿治疗。