为什么那么多人不育不孕，不选择人工授精，而是选择试管婴儿呢？

首先要先了解人工授精和试管婴儿是什么，这两者的差别在哪里。随着工业发展、社会现代化进程的加快，生活环境、生活方式的变化，不孕不育的人群数量在逐渐增加。越来越多的夫妻，需要借助辅助生殖技术治疗的方式来生育宝宝。这种现象并不少见，在美国，每100个孩子里就有1个是通过辅助生殖技术妊娠分娩的。

那么，辅助生殖技术到底是什么呢？辅助生殖技术是指在体外对精子、卵子和胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一组方法，包括人工授精和体外受精-胚胎移植（试管婴儿）。辅助生殖技术主要是针对患有不孕症的合法夫妻，不孕夫妇在经专科医生诊断、评估、满足相关适应症后，夫妻双方进行术前检查，检查结果均正常、无妊娠和辅助生殖技术禁忌症，则建档、进入周期治疗。

人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。与自然妊娠相同，其精、卵受精部位仍是女性盆腔内的输卵管，只是精子进入女性生殖道的方式为手术输入、非性交方式。

可见，人工授精对夫妻双方的生育力有较高要求，这就是人工授精治疗的适应症：

1. 女方一侧或双侧输卵管通畅；

2. 男方轻中度精液异常；

3. 女方卵巢功能尚好，能够正常排卵，或应用促排卵药物后反应良好。

大众经常说的“试管婴儿”，医学术语称体外受精-胚胎移植，是指从女方卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并在体外培养3-5日，再将发育到卵裂期（体外发育第3天）或囊胚期（体外发育第5-6天）阶段的胚胎移植到女方子宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。

与自然妊娠相比，试管婴儿精子、卵子结合受精部位在体外实验室环境下、人工操作完成；与人工授精相比，促排卵治疗强度增加、对卵巢刺激加大，但仍是有序可控的，一般获卵9-15个。并且，女方增加了经阴道穿刺卵泡取出和胚胎移植的手术过程，都在人体可耐受范围。

试管婴儿的治疗强度、治疗方式不同，妊娠率显著提升，对夫妻双方的生育能力要求也明显低于人工授精，适应症包括：

1. 其他常规治疗无法妊娠，例如人工授精治疗2-3个周期均为受孕；

2. 输卵管性不孕：输卵管阻塞

3. 子宫内膜异位症：导致盆腔黏连影响输卵管功能、影响卵巢功能；

4. 顽固的排卵障碍，应用药物诱导排卵失败；

5. 原因不明性不孕经常规治疗后仍未受孕；

6. 男方因素不孕：男方严重少弱精子症。

因此，与其说选择，倒不如说是适合。从夫妻身体情况、对夫妻双方的生育能力要求、医生诊断建议等方面综合考虑，适合试管婴儿治疗的家庭会比人工授精的要多些。