什么情况下会取消新鲜胚胎移植？

发布时间：2020-11-06 11:10:35

柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）

在做试管的过程中，有的患者经历了漫长的降调节、促排过程，等到定卵泡取出日或者是卵泡取出日当天，却意外地被医生告知取消了新鲜胚胎移植，顿时感到十分茫然。为什么试管婴儿治疗过程中通常会有一部分患者在鲜胚周期无法进行胚胎移植呢?这是大家比较关注的一个问题，那么为什么会取消胚胎移植呢?我们又该如何避免它呢?

什么情况下会取消鲜胚移植?

1孕酮升高

“孕酮诱发子宫内膜从增生期向分泌期转化”是着床的首要条件，然而一旦在促排卵卵泡期阶段出现孕酮值过高，内膜容受性将可能受到影响，导致患者胚胎与子宫内膜发育不同步而影响成功率，这种情况我们也建议取消新鲜胚胎移植。

2有卵巢过度刺激发生的可能

取消新鲜胚胎移植最常见的因素是预防中重度的卵巢过度刺激综合征。卵巢储备功能富足的人群容易发生这种情况。对于高危人群，我们可以从促排卵方案的制定、药物种类和剂量的选择、内分泌、饮食、体重等方面进行系统、科学的干预，来降低卵巢过度刺激的发生率。

3孕激素水平过高

卵泡取出之前的孕激素水平提高会使子宫内膜对胚胎的接受能力下降，所以如果在定卵泡取出日当天抽血发现孕激素水平过高，也建议患者放弃移植。

4没有可移植的胚胎

出现的原因可能是受精失败或者胚胎质量差。对于受精失败的患者，根据失败的原因在再次治疗的时候调整定卵泡取出日的时机、更换受精方式等对改善受精结局可能有所帮助。

5内膜条件不佳

在定卵泡取出日的那天，如果出现以下情况：比如内膜厚度小于7mm，内膜呈团块状，内膜有局限性强回声团，宫腔分离、或者是宫腔有积液，就会取消新鲜胚胎移植。为了减少由于子宫内膜问题导致的周期取消，进入排卵周期之前，一般要检测患者1个月经周期的子宫内膜变化，如果有异常情况，就可以早做检查，及时干预。

6个人因素

个人因素属于患者个人特殊原因，如卵泡取出后感冒发热、感染性腹泻、家有急事要求取消鲜胚移植。应对：患者在进入周期前，应认真听宣教课详细了解治疗的全过程，提前做好时间安排，避免突发事件的打扰。在治疗过程中详细了解重点环节注意事项，能进一步减少取消鲜胚移植的发生。

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