宫腔镜，这个提高胚胎移植成功率的检查了解一下！

胚胎移植，即把胚胎放回妈妈的子宫里，是试管婴儿最后也是最关键的一步。

这一步的成功需要三个方面的配合：

1. 实验室里培育挑选出优质的胚胎；

2. 妈妈的子宫内膜达到适合胚胎种植的状态；

3. 医生在合适的时间把胚胎放到宫腔内合适的位置。

这三个方面缺一不可。第一和第三点都是医生的事情，我们把这些放心交给医生就是了。第二点则是需要我们配合医生的。

妈妈们该怎么配合医生让自己的子宫达到最适合宝宝种植的状态呢？我们又怎么知道自己的子宫准备好了呢？

有人把母体子宫比喻成宝宝安睡的摇篮，也有人把子宫内膜比喻成种子发芽的土地。我们在把宝宝放到摇篮里之前，通常需要铺一铺被子，检查一下被子够不够厚，摇篮里有没有其他不该有的东西。我们在把种子种到土壤里之前，通常要先除除草、翻翻土、洒点水、施施肥。其实对于移植前子宫的准备其实也是一样的。

子宫内膜容受性的形成是受神经内分泌精确调控的一个过程。除自然周期外，在移植前准备内膜的时候医生通常会让我们吃一些激素类的药物。这些药物就像是给土地施肥浇水一样，不能缺，也不能太过，而且什么时候用哪种肥也不能错，因此我们要牢记医生的医嘱，不能吃错药，不能吃错了时间，也不能随意乱吃其他补药。

除了施肥浇水之外，其他的比如类似检查被窝、翻土除草之类的事情就得靠另外一种技术来完成了，那就是宫腔镜。顾名思义，即是放一面镜子到子宫腔里面，让医生可以看清楚宫腔内的情况，还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。

宫腔镜可以帮助我们做些什么？

1、宫腔状况

可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。

有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后，40%下一个月怀孕。因此宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

2、直视内膜

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。

另外：宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

3、精准移植

另有研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

移植前一定要做宫腔镜检查吗？

生殖专家建议：月经干净3－7天去做宫腔镜，检查宫腔镜的目的就是排查宫腔内是否有息肉、粘连、囊肿等情况。通过宫腔镜检查，我们能够有效的改善子宫状态，创造更有利于胚胎着床的环境，从而提高种植的成功率。所以胚胎移植前做好宫腔镜检查，是为了让我们得到更满意的妊娠结果。