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“取完卵第二次月经后来医院”,可为什么第二次月经迟迟不来?

发布时间:2018-08-24 18:06:50

柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)

现在越来越多的女性朋友做试管婴儿时,都会选择冻胚移植。而对于这种方案,医生一般都会叮嘱患者,“等第二次月经之后再来医院。”可恰恰就是这个“第二次月经”困扰了不少的女性朋友,因为它总是迟迟不来。  首先来看看大家在后台的留言:

  为什么这“第二次月经”会这么磨蹭呢?这个问题要先从卵泡取出前开始说起。  卵泡取出前必须要接受超促排卵治疗,而超排卵的过程中,为了获得超过自然状态(1个)的卵子,使用药物降低垂体的敏感性,阻断了下丘脑-垂体-性腺轴,使得垂体失去对卵巢的控制,从而外源性的激素取代了内源性激素,作用于卵巢,刺激多个卵泡生长发育。  卵泡取出术后,移植的患者需要进行黄体支持,也就是用药物促进子宫内膜蜕膜化以维持妊娠。而不移植的朋友,停药后撤除了外源性激素的作用,因为下丘脑-垂体-性腺轴被阻断,内源性激素也不足,激素水平下降,月经来潮。这就是卵泡取出后的第一次月经,这次来月经并不是因为有排卵和内源性激素的作用,而是因为外源性激素的撤除,出现的撤退性出血。

  第一次月经来了,然而大多数女性的下丘脑-垂体-性腺轴仍在休息,排卵功能尚未恢复,所以再一次月经,需要等到内源性激素重新控制卵巢,排卵恢复以后才会出现。这就是“第二次月经”迟到的原因。  之所以安排在第二次月经后来医院,也正是为了等待患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能恢复。第二次月经后,主要是安排下一个月经周期的内膜准备方案。

  当然,也有女性下丘脑-垂体-性腺轴功能恢复较快,但毕竟是少数。  所以,在卵泡取出后,出现第二次月经推迟,不要着急,耐心等待,等身体机能的自然恢复。但若月经推迟得实在太久(超过25天以上),也可以来院就诊。  

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