发布时间：2024-09-05 15:53:58
柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）
甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，主要表现为甲状腺分泌过多的甲状腺激素。对于计划怀孕或已经怀孕的女性来说，甲亢的存在确实会对母体及胎儿产生一定影响。
1. 流产风险增加：未控制良好的甲亢可能导致早期妊娠流产率增高。
2. 早产和低体重儿：持续高水平的甲状腺激素可能会影响胎儿发育，增加早产及新生儿出生体重偏低的风险。
3. 妊娠高血压疾病：甲亢患者发生妊娠期高血压、先兆子痫等并发症的风险较高。
4. 甲状腺风暴：严重未治疗的甲亢孕妇有可能出现甲状腺危象，即甲状腺风暴，这是一种危及生命的急性状况。
5. 产后甲状腺炎：产后一段时间内，部分甲亢女性可能发生甲状腺功能减退或炎症反应。
甲亢对试管婴儿的成功率也存在潜在影响：
1. 卵巢反应性下降：过量的甲状腺激素可能抑 制垂体前叶促性腺激素（FSH/LH）的正常分泌，进而影响卵巢对促排卵药物的响应。
2. 子宫内膜容受性改变：甲状腺功能异常可干扰子宫内膜周期性变化，降低胚胎着床几率。
3. 免疫系统失调：甲状腺自身免疫性疾病常伴有其他自身免疫反应增强，可能间接影响胚胎植入过程。
对于希望成为母亲的甲亢患者而言，合理有效的治疗与密切监测至关重要：
药物治疗：抗甲状腺药物如甲巯咪唑（MMI）、碘化钾等可用于控制病情。需注意选择安全性较高的药物并根据医生指导调整剂量。
手术治疗：对于药物治疗无效或不耐受者，甲状腺切除术可能是另一选项。
放射性碘治疗：通常不建议育龄期妇女采用此方法，因其可能影响生育能力。
定期检查：妊娠期间应定期复查甲状腺功能指标，及时调整治疗方案以维持甲状腺功能稳定。
总之，患有甲亢的女性在计划怀孕前应充分评估自身状况，在专业医生指导下进行综合管理，以提高妊娠安全性和成功率。此外，对于正在进行辅助生殖技术治疗（如试管婴儿）的甲亢患者，同样需要密切关注甲状腺功能状态，确保其处于理想水平，从而提高治疗效果。
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