发布时间：2023-07-17 15:16:28
柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）
知道准确的怀孕时间对准妈妈自己和医生都非常重要!因为只有知道了准确的孕周之后，才能推算出预产期是什么时候，以及何时要去医院做产检。对于医生来说，准确的孕周可以帮他更好的了解胎儿的发育是否正常，因为胎儿在不同孕周，发育情况是不一样的。那么，孕周怎么计算才准确呢，具体方法是什么呢?下面，就为大家做一个详细的讲解吧。
如果您平时月经比较规律，周期是28~30天左右，医生就会以您末次月经第一天来计算怀孕的时间，您末次月经第一天到现在有多少天了，就是怀孕多少天了。但如果准妈妈的月经不是很规律，或者周期比较长，通过末次月经来计算孕周容易出现误差，这就需要准妈妈在孕早期做B超检查来进一步核对了。
利用B超推算孕周是相对其他方法更贴近实际孕周。早孕期孕周估计可以根据妊娠囊平均直径(MSD)和头臀长(CRL)。妊娠天数=妊娠囊平均内径(mm)+30(天)妊娠囊平均内径=(横径+纵径+前后径)÷3。做B超时要求膀胱充盈适度，能够完整的显示妊娠囊。这种方法适用于怀孕7周以内。
而在怀孕7~12周，测量头臀长是估计孕周比较准确的方法。孕周=头臀长CRL(cm)+6.5(周)。当胎儿CRL>84mm时，胎儿生长会逐渐加速，并且可能出现胎儿生长过快或生长受限，因此在CRL10~84mm时，用于确定孕周的可信度和可重复性更好。在妊娠<9周，如果crl推算的孕周和末次月经法推算的孕周相差>5天，或在妊娠9~13+6周，孕周相差>7天，就应该以超声推算的孕周为准。
对于妊娠早期没有做过超声检查且孕周不明确的孕妇，若在妊娠中晚期做过多次超声检查，则应根据最早的一次超声检查，综合月经史及体格检查，联合多项超声测量参数，如双顶径、头围、腹围和股骨长度确定孕周。
如果妊娠中晚期超声提示胎儿与孕周不相符合的时候，一定要参照早孕期超声来分析判断，避免漏诊胎儿发育过快或者发育迟缓的可能。
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