发布时间:2023-01-09 16:12:58
柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)
输卵管粘连是因输卵管的慢性炎症所引起的输卵管运输卵子的功能障碍。可分为输卵管管腔粘连及输卵管周围粘连两种。其中输卵管管腔粘连又分为完全梗阻及部分梗阻,其梗阻常见部位为输卵管峡部、壶腹部及伞端。
人体有两条输卵管,左右各一,位于子宫的两侧,由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四个部分。输卵管分为三层:浆膜层、平滑肌层、黏膜层。其中粘膜层有纤毛细胞。
当女性从卵巢内排卵后输卵管的伞端负责将卵子拾到输卵管,纤毛细胞的纤毛摆动运输卵子,受精后纤毛将受精卵摆动运输至子宫,使其着床。所以当输卵管粘连后将导致女性不孕。
输卵管粘连的不孕女性是适合做试管婴儿的,近几年已经有不少输卵管堵塞的患者通过试管成功好孕了。
输卵管造影正常表现为: 宫腔呈倒三角形,输卵管呈水平走行或稍向下行至壶腹部时又稍向上行或在子宫体部两侧弯曲绕行, 从内到外由细到粗, 自然柔软,造影剂弥散广泛,呈鱼网状或云絮状边缘模糊。
输卵管粘连时行子宫输卵管造影显示:输卵管管腔粘连,盆腔内无造影剂弥散为输卵管梗阻;盆腔内造影剂弥散量少,管腔较细为输卵管部分梗阻;输卵管走行迂曲、僵直或固定,盆腔内造影剂弥散量少或不均匀,为输卵管周围粘连;输卵管走形细长僵直,伞端上举,造影剂弥散不均呈串珠状为输卵管结核的表现。
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