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月经量越来越少,是老了吗?还是生病了?

发布时间:2021-07-14 16:01:00

柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)

很多女生都会有一个误解,认为来月经量越多越好,一旦觉得自己的经量没有以前多时,就会很慌张,担心自己是不是得了什么病。

实际上,月经量本身就是会随着年纪增大而逐渐变少,而大多数女生以为的月经变少,其实仍然在正常范围。

一、为什么年纪越大,月经会慢慢变少?

每个月,卵巢都会经历卵泡发育、排卵、黄体形成后萎缩的周期性变化,这时候子宫内膜也会出现周期性脱落和出血,形成我们每个月都要来的月经[1]。

需要注意的是子宫内膜的生长离不开雌激素和孕激素,随着卵泡的发育,雌孕激素水平升高,子宫内膜也逐渐增厚,如果这段时间没有怀孕,黄体便开始萎缩,雌孕激素接连撤退,子宫内膜没了雌孕激素的滋养,就会开始脱落和出血,于是新的一个月经周期又开始了。

随着年纪的增大,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数明显减少,加上卵泡发育不全,分泌的雌孕激素也渐渐“偷工减料”,增生的“子宫内膜”也就少了,最后出血量自然也会相继减少。

这就是“为什么年纪越大,月经会慢慢越少”的原因。

所以年纪大带来的月经变少本身就是正常的生理现象,各位姐妹不必暗自神伤。

二、如何判断自己的月经变少,是年纪大还是生病了?

- 1 -看年龄

年纪大的背后,是卵巢功能的衰退,进而导致雌孕激素分泌的减少,这就是岁月这把杀猪刀带来的影响。

卵巢功能减退大概从40岁开始,历时短至 1~2 年,长至 10~20年。我国女性平均绝经时间是在49.5岁,80%在45~54岁之间。

所以,在40~55岁之间出现经血量减少并排除其他疾病的情况下,就属于正常“凋零”的过程。

如果正值繁花似锦之时,却遇经血量少,就应该警惕下自己的身体健康状况了。

- 2 -排除怀孕、精神及药源性原因

有些女生在孕早期会出现点滴出血,一般量不大2~3天就会消失,如果排除了怀孕依然月经减少,建议大家再排除下药源性以及精神方面的原因。

什么?精神方面也能影响月经?

那可不,过度悲喜都有可能影响躯体健康,月经只是一个方面。

古人云:相由心生。内科还有一种疾病叫“心碎综合征”,就是过于伤心导致心脏骤停。

知妹曾经看到过一个案例,一个女孩因为被渣男欺骗了感情,突然就陷入了长期精神压抑的状态,成天说自己好傻,茶不思饭不想,最终每一次月经都只是见一丁点红。

背后的机制就是过度伤心下,体内皮质素分泌增加,剌激内源性多巴胺分泌,遏制下丘脑分泌促性腺激素释放激素和垂体分泌促性腺激素,进而雌激素减少所致。

所以姐妹们不管工作、生活压力多大都一定要爱惜好自己。

另外,还需要排除:

运动性闭经(长期剧烈运动或芭蕾舞、现代舞等训练易致闭经);

药物性闭经(长期服用抗抑郁药物,如奋乃静、氯丙嗪等,可引起继发性闭经)

有以上症状时,各位姐妹需要警惕,必要时就医。

- 3 -人流也可能导致月经减少

毕竟是一个手术,而且是一个用手术器械对子宫内膜进行搔刮的手术。

搔刮就会破坏子宫内膜结构,有可能会遗留后遗症,比如宫腔粘连。

月经出血量和子宫内膜厚度直接相关。人流术会引起子宫内膜变薄或者纤维化,就会导致月经过少。如果损伤到内膜基底层,甚至可能会出现闭经,所以大家日常一定要做好避孕措施。

有的女性朋友希望月经多一些,觉得月经多是年轻人的表现;

有的女性朋友却希望月经少点,经期症状轻一些,毕竟每个月来大姨妈真的太痛苦了。

其实,不管你属于哪一种,只要月经量在正常范围内,各项指标正常,就不用担心太多。因为身体健康永远是最最重要的,所以女孩子每年一定要定期去体检!

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