发布时间：2021-06-17 15:28:34
柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）
三孩放开政策给了不少家庭新的希望，部分年龄比较大的女性朋友们其实也不用那么悲观，虽然说对于高龄女性来说，想要正常生育三胎，可能性确实稍微低了一点，但去泰国做试管的话，几率就会提高很多。
RFG医院接触有不少35-40岁的姐妹都是在RFG做的试管成功怀上小马甲回家，所以打算去泰国生三胎的姐妹来说，并不需要太过悲观，我院移植成功过年龄最大50多岁的呢。
对于去泰国做试管的高龄女性来说，想要提高试管的成功率，需要掌握一些技巧，就以移植鲜胚、冻胚和囊胚为例吧！
鲜胚是相对于冻胚的概念，没有经过冷冻的胚胎就是鲜胚，相对应经过冷冻的胚胎就是冻胚。
而囊胚是指在体外培养了5～6天，形成了囊腔的胚胎。它是相对于在体外培养了3天的卵裂期胚胎而言的。卵裂期胚胎和囊胚没有冷冻过都叫鲜胚，冷冻过都叫冻胚。
囊胚的优点及养囊风险
囊胚优点：
（1）可以筛选更优质的胚胎；
（2）移植囊胚更符合自然周期，与子宫内膜更同步；
（3）降低宫外孕风险；
（4）移植成·功率更高。
养囊风险：
养囊的成功率为50%，养囊对实验室及技术cao作要求很高，所以不同实验室的养囊成功率不一样。
鲜胚、冻胚及其对移植成功率的影响发表于International Journal of Clinical and Experimental Medicine的一篇文章以亚洲人为研究对象对比了鲜胚移植与冻胚移植的孕后差异，发现：
（1）冻胚移植异位妊娠风险较低；
（2）在早产、小孕龄婴儿、极低婴儿出生体重、胎盘早剥、死胎发生率方面冻胚低于鲜胚移植；
（3）在大孕龄婴儿（婴儿过大）、妊娠高血压、胎盘增生方面，鲜胚低于冻胚移植。
国内不同医院两者成功率不同，但国外的研究倾向认为冻胚移植有更高的成功率。（这里的鲜胚、冻胚均指囊胚）
鲜胚、冻胚移植的利弊
鲜胚：无需冷冻处理，避免了胚胎在冷冻、解冻过程中降级的风险；促排周期当月移植，大大缩短了试管周期。但促排周期经过促排药物刺激，子宫内膜与卵巢处于大量激素作用的状态，一定程度上影响移植成功率。
冻胚：子宫、卵巢等母体器官得到足够休息时间，有利于提高移植成功率，此时母体处于一个更接近自然周期的生理状态。但胚胎需要经过冷冻及解冻两个温度剧变的过程，可能会造成胚胎的降级甚至损失。
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