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不同的促排卵方案对试管婴儿妊娠率的影响?

发布时间:2021-04-12 17:21:29

柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,简单地说,就是取出女性体内的卵子,和男性精子,放在体外的培养容器中受精,形成胚胎后再移植回到女性宫腔去。

试管婴儿最开始的时候,只能在女性自然周期时取卵,一般只有一枚。随着药物的发展,医生可以用药物(主要是促卵泡素)刺激卵巢中一批卵子的发育,这就出现了促排卵方案。那么有哪些促排卵方案呢?促排卵方案有很多种:黄体中期长方案、超长方案、短方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、高孕激素状态下促排卵方案等等。根据促卵泡素的用量大致可以分为两种:常规剂量刺激方案和微刺激方案。微刺激方案,促卵泡素用量在每日150IU以下,结合克罗米芬、来曲唑等。相比之下就是常规剂量刺激方案,促卵泡素用量在每日150IU以上,结合GnRh激动剂或者拮抗剂。目前主流的方案是常规剂量促卵泡素联合拮抗剂的刺激方案,简称拮抗剂方案。目前研究表明,促卵泡素剂量增加,获卵数也相应增加。不同方案的选择是根据患者自身卵巢储备及卵巢对促排卵药物反应的情况。比如微刺激方案多用于卵巢功能差的患者。每一种促排卵方案目标都是期望个体获卵数量或质量最优化。

好的胚胎和好的内膜是试管婴儿成功的保证。好的胚胎取决于精和卵的质量。在质量的基础上,增加获卵数,可以增加妊娠成功率。而获卵数是和女性的患者自身卵巢储备及卵巢对促排卵药物反应相关的。

所以想提高妊娠成功率,改善精和卵的质量,选着最适合自己的自身情况的促排卵方案。

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