柬埔寨皇家生殖医院

4000279913

柬埔寨金边皇家生殖医院

位置:

首页

资讯动态

正文

子宫内膜异位症与不孕

发布时间:2021-01-30 11:56:31

柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,正常情况下子宫内膜是长在子宫内壁,为怀孕胚胎着床做准备,如果没有怀孕,子宫内膜脱落出血就有了每月的月经。由于各种原因,子宫内膜长到了子宫腔外,就形成了子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症与不孕的关系有多密切?

约30%-58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症,子宫内膜异位症患者中不孕症发病率为30%-50%, Strathy等报道在患子宫内膜异位症的人群中,不孕症的发病率为非子宫内膜异位症人群的20倍。子宫内异症被称为是育龄女性不孕的“隐形杀手”。

卵巢巧克力囊肿也是子宫内膜异位症的一种类型

经常有初诊病友做了卵巢的巧克力囊肿手术,我说你也患了子宫内膜异位症,患者觉得很惊讶,其实卵巢巧克力囊肿也是子宫内膜异位症的一种病变。子宫内膜种植到卵巢后,除卵巢表面及其皮层中可出现紫褐色斑点和小泡外,在卵巢内的异位组织中还可因为在月经期中 反复出血而又不能排出,从而形成单个或多个的囊肿,即子宫内膜异位囊肿。由于囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血,酷似溶化的巧克力,故一般都将其称为“巧克力囊肿”。 

子宫内膜异位症如何导致不孕?

1.盆腔正常结构的改变和输卵管功能的异常:子宫内膜异位症病灶引起的黏连和纤维化可使输卵管扭曲、变硬、僵直,并造成输卵管伞部病理改变,影响其拾卵和运输精子及受精卵的功能,卵巢周围的黏连也可影响排卵。

2.免疫功能异常和自身免疫反应:子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞数目增加、活性增强,对精子的吞噬作用亢进;异位的子宫内膜被机体免疫系统识别为“异物”,激活体内免疫系统,产生抗原、抗体反应,激活补体系统,细胞因子分泌增多;多种细胞因子和补体系统造成的损伤反应干扰卵细胞受精,影响受精卵分裂、运送和着床,并且对受精卵产生毒性作用;腹腔液中前列腺素增多,既可影响排卵、黄体功能和输卵管运动,还使子宫内膜与受精卵发育不同步,影响受精卵着床。

3.卵巢功能异常:腹腔液中前列腺素升高,影响卵泡发育和排卵;卵巢和黄体细胞LH受体数量减少,导致黄体分泌不足;卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS),表现为卵泡发育成熟,但不排卵,卵泡细胞出现黄素化。患者虽基础体温呈双相,子宫内膜呈分泌期改变,但无受孕可能。18%~79%的患者合并LUFS;异位内膜组织侵及、破坏卵巢组织;手术剥除病灶,尤其是电凝止血过程热损伤对卵巢储备功能的破坏;大的囊肿压迫、影响卵巢的血运,使卵巢对促性腺激素反应下降。

4.在位子宫内膜缺陷降低内膜容受性:子宫内膜异位症患者子宫内膜形态的改变,包括:腺体数、腺腔分布不规则,腺体细胞发育不良;纤毛细胞的纤毛再生不全、发育不良;胞饮凸减少。

5.也有国内学者认为,子宫内膜异位症疼痛所致性生活频率下降及性生活方式改变也可能引起女性受孕率降低的原因。

得了子宫内膜异位症如何处理?

有生育要求的患者应在术前行夫妻双方的生育能力检查,再制定治疗方案。

(1)卵巢储备功能尚可者,可按指南规范行手术治疗(2015年子宫内膜异位症指南对囊肿大小的手术指征规定为≥100px),术后尽快妊娠。

(2)卵巢储备功能欠佳者,建议先行卵泡取出,进行辅助生殖。如果囊肿过大或影响卵泡取出者,

上一篇: 试管婴儿反复失败,还能怎么办?

上一篇: 孕期吃阿司匹林增加出血风险,究竟如何控制量?

返回列表

推荐阅读

哪个医院看卵巢功能比较好?北京治卵巢早衰医院

哪个医院看卵巢功能比较好?北京治卵巢早衰医院

在北京,想找一家靠谱的医院看卵巢功能、尤其是卵巢早衰这类问题,其实选择还是挺多的。毕竟北京是医疗资源最集中的城市之一,三甲医院多、专家也多,关键是要找对适合自己的。开展人类辅助生殖技术的医疗机构医院名...

2025-09-03 13:25:10

查看全部

格鲁吉亚试管试管流程!格鲁吉亚试管婴儿真实经历分享!

格鲁吉亚试管试管流程!格鲁吉亚试管婴儿真实经历分享!

我之前去格鲁吉亚做试管婴儿,整个过程真的挺顺利的,现在宝宝都快一岁了,想着把自己的经历写下来,给有同样打算的姐妹们参考一下。下面都是我自己亲身经历的流程,不加任何专业术语,就简单说说。我是在网上查了很...

2025-09-03 12:22:14

查看全部

三代试管备孕时要注意什么?试管婴儿备孕纯干货?

三代试管备孕时要注意什么?试管婴儿备孕纯干货?

如果你正准备做三代试管婴儿,那备孕这一步真的不能马虎。很多人以为只要去医院做检查、打针、卵泡取出、移植就行了,其实前期的准备工作做不好,成功率会大打折扣。今天我就用最实在的话,把备孕期间需要注意的点一条条...

2025-09-03 12:03:00

查看全部

泰国试管婴儿机构应该怎么选择?泰国试管婴儿在哪做好

泰国试管婴儿机构应该怎么选择?泰国试管婴儿在哪做好

想在泰国做试管婴儿,很多人都是第一次接触这个领域,不知道该怎么选机构。其实,泰国的试管婴儿技术在亚洲算是比较成熟的,很多夫妻都选择来这里做,主要是成功率高、流程相对简单、服务也比较贴心。但正因为机构多...

2025-09-03 10:37:14

查看全部

泰国试管婴儿的流程?自己去泰国做试管婴儿的经历

泰国试管婴儿的流程?自己去泰国做试管婴儿的经历

我去年和老公一起去了泰国做试管婴儿,整个过程其实并没有想象中那么复杂,但确实需要提前做好准备。今天就来跟大家分享一下我们亲身经历的整个流程,希望能给有类似打算的朋友一点参考。我们是通过朋友介绍认识了一...

2025-09-03 09:55:17

查看全部

泰国试管婴儿医院怎么选?泰国试管婴儿医院选择指南

泰国试管婴儿医院怎么选?泰国试管婴儿医院选择指南

泰国试管婴儿技术在亚洲地区算是比较成熟的,很多不孕不育夫妻会选择去泰国做试管婴儿。不过,泰国的医院那么多,到底该怎么选呢?其实,选对医院真的很重要,直接关系到成功率和体验感。下面我来给你说说,怎么选泰...

2025-09-03 09:14:00

查看全部

做三代试管婴儿前应该如何备孕?做第三代试管女方身体准备?

做三代试管婴儿前应该如何备孕?做第三代试管女方身体准备?

做第三代试管婴儿,对于很多家庭来说是一个重要的决定,尤其对女方来说,身体和心理的准备都非常关键。既然决定要走这条路,那提前做好准备就显得尤为重要。下面我来聊聊,在做三代试管之前,女方应该如何备孕,以及...

2025-09-03 07:50:27

查看全部

最新广州18家试管婴儿医院排名、哪家成功率最高?

最新广州18家试管婴儿医院排名、哪家成功率最高?

在广州,如果你正在考虑做试管婴儿,可能会对哪些医院比较好、成功率怎么样这些问题特别关心。毕竟这是一件大事,关系到家庭和未来,选对医院真的很重要。开展人类辅助生殖技术的医疗机构医院名称医院级别医院地址广...

2025-09-03 07:29:55

查看全部

哪些明星做了试管婴儿?黄磊三胎是试管吗

哪些明星做了试管婴儿?黄磊三胎是试管吗

关于明星有没有做过试管婴儿这件事,其实一直是大家很感兴趣的话题。毕竟明星的生活受到关注,他们的一些私事也容易被放大讨论。不过,很多信息其实都是猜测,真正确认的并不多。黄磊和孙莉这对夫妻,感情一直很稳定...

2025-09-03 07:08:08

查看全部