月经这么规律都不排卵，到底是怎么回事儿？

发布时间：2020-12-29 14:45:44

柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）

一般来讲，女性正常的月经周期应该是28天左右，提前或延后7天左右均属于正常的现象。月经的形成直接反应子宫内膜和卵巢的功能，而卵巢作为排卵的主要场所，一旦出现异常也可能会对月经造成影响；可是临床上，也有很多月经明明正常的女性却出现了不排卵的现象，这究竟是怎么回事儿呢？

月经正常却不排卵的原因

1、由于黄体分泌大量孕激素和雌激素，反过来遏制下丘脑，使促黄体生成素以及促卵泡生成素下降，黄体发生萎缩，孕激素及雌激素分泌减少，子宫内膜得不到雌激素与孕激素的支持，就会发生坏死、脱落、出血，因此月经就会来潮。此外，如果卵泡只发育到一定程度，没有达到直径18毫米，说明卵泡没有成熟，虽然可分泌一定量的雌激素，但达不到雌激素分泌高峰，导致卵巢不能排卵。

2、无排卵则没有黄体形成，也就没有孕激素的正常分泌。这种有月经不排卵的情况，医学叫不排卵月经，其月经来潮主要是受雌激素的周期性波动使然。这与正常的月经不一样，属于功能性子宫出血的范畴，其特点是经期时间不规律，血量或多或少。这是因为出血的原因与正常月经不一样。

无排卵？这些检查要做好

1、基础体温测定

在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来，一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵，排卵后体温上升0.3-0.5℃，持续12天左右，如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃，说明没有排卵或黄体功能不足。

2、子宫内膜活检

在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术，取一些子宫内膜检查，如果有分泌改变说明有排卵，如果是增生改变说明没有排卵，还可以检查有没有内膜结核等其它病变。

3、内分泌检查

在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮，有升高说明有排卵。

4、B超卵泡监测

B超卵泡监测要在非月经期进行检查建议事先根据日期推算法推算出大概的排卵期，然后在这个时期进行检查。

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