胚胎培养可以提高第三代试管婴儿成功率

发布时间：2020-06-26 15:27:57

柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）

现在试管婴儿技术的使用和实验室水品的提升使我们能够选择好的胚胎移植，为我们的患者提供好的生育机会。胚胎选择技术如胚泡培养、延时成像和胚胎植入前基因检测，结合这三个方法挑选健康的胚胎移植，以提升试管婴儿成功率。

胚泡培养

在过去的试管婴儿胚胎移植中，是在采集卵子后胚胎在实验室培育两到三天。此时胚胎含有大约六到八个细胞。现在实验室的改进可以让胚胎在实验室培养延长到五到六天，届时胚胎将有大约80到100个细胞;这个阶段的胚胎被称为“胚泡”。

通过将胚胎培养到胚泡阶段，可以选择好的胚胎。卵子受精后，一些胚胎可能会停止发育(“停滞”)或达不到5天或6天胚泡的阶段。在过去，这些胚胎可能已被选择用于移植，但现在只考虑到达胚泡阶段的胚胎。研究表明，胚泡胚胎容易植入子宫并导致好的怀孕机会。

延时成像

通过被称为胚胎镜的专业延时孵化器中查看胚胎的发育，可以帮助选择胚胎。这项技术每20分钟拍摄一次胚胎照片。放置在胚胎镜中的胚胎在此期间不会被扰乱，因此不会暴露于可能影响胚胎质量的外部空气。随着时间的推移，胚胎逐步发展。通过在五到六天(胚泡阶段)期间可视化胚胎发育的进展，胚胎学家可以选择好的胚胎进行移植。

非整倍体胚胎植入前遗传学检测

目前国内大多数试管婴儿周期依赖于经验丰富的胚胎学家根据其外观选择好的胚胎进行移植。在第三代试管婴儿技术，其允许针对染色体异常(“非整倍性”)筛选胚胎，称为非整倍性的植入前遗传测试。胚胎发育到胚泡阶段后，熟练的胚胎学家将对胚胎进行活组织检查，取出一些细胞，然后送到专家遗传学实验室进行分析。然后使用称为“新一代测序”(NGS)的筛选方法分析胚胎，所述筛选方法识别具有低染色体异常风险的那些胚胎，描述为正常(“整倍体”)。然后可以选择被识别为整倍体的胚胎进行移植。

在试管婴儿周期中冷冻所有胚胎。在冷冻之前，将对胚胎进行活组织检查，并将样品送至遗传学实验室进行基因筛查。然后，在检测结果出来之后，一次挑选一个整倍体的胚胎进行移植。

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