试管婴儿成功怀孕后孕酮低并不意味着情况一定不好

发布时间：2018-10-10 16:14:46

柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）

孕酮是维持胚胎顺利成长必不可少的激素，当孕酮不足时，会导致先兆流产等情况，因此在试管婴儿中，我们常常会根据患者身体状况对其进行不同程度的黄体支持，具体剂量医生会根据实时情况做出一定的调整。　　孕酮的数值和黄体酮的给药方式密切相关　　目前，黄体酮的给药方式包括肌肉注射、口服、阴塞等，根据患者给药的方式不同，黄体酮的数值也会发生变化。理论上来说，用注射黄体酮它在血液中反应的浓度会稍微偏高一些，一般数值能到25以上，就可以维持妊娠。　　口服黄体酮制剂由于存在肝脏首过效应，口服后血中孕酮浓度明显低于肌肉注射黄体酮，而且不稳定，因此口服黄体酮制剂的患者不能用血孕酮检测来验证用药剂量是否足够，这样不利于用药量的把握。　　阴道用制剂主要通过提高子宫局部孕酮浓度而发挥作用，吸收及利用率较高。阴道途径使用的黄体酮不经过肝脏代谢，不存在首过效应，用药后血液中药物浓度显著低于肌注孕酮，由于在血液中浓度极低，所以我们也不通过血液检测来反映阴塞的效果。

　　应对孕酮低的几点建议　　建议遇到孕酮偏低的情况，患者要先了解一下自己用的什么剂型的黄体酮，确定到底是什么原因造成孕酮偏低，不用特别纠结数字；患者可以在检查报告出来的时候及时咨询自己的主治医生，如果主治医生并没有特别提醒，那就是不用紧张，患者也不要给自己太大压力。　　另外，网上的信息真假难辨，要注意甄别；再者，做试管婴儿是个性化的治疗过程，即使是网上的专业医生提供的意见、建议，也有可能因为没有实际见过患者所以并不适用。　　因此，我们还是建议，遇到不了解的情况先咨询自己的主治医生，毕竟主治医生是最了解你身体情况的人，一定能够为您提供最实际、最适合的治疗建议。

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