子宫肌瘤，乙肝，甲亢可以做试管婴儿吗？

一、子宫肌瘤可以做试管婴儿吗?

子宫肌瘤是许多女性都会遇到的疾病，这也是众多生殖器肿瘤疾病中最常发的病症了。病因主要有子宫平滑肌细胞增生。女孩子进入育龄期之后，患此病的几率为20%～25%。不过，近年来，该病的年轻趋势逐渐明显。

那么，子宫有肌瘤能做试管婴儿吗?

要回答这一问题，我们得先查清楚子宫肌瘤究竟有多大?

肌瘤小的话，是不影响试管的。若肌瘤比较大，就需要先治好。

而肌瘤所长的位置和大小决定了是否采取手术。长在黏膜下面的肌瘤不利胚胎着床，就要采取手术切除；直径未超过4cm时，进行腹腔镜术即可。大的肌瘤通常会利用腹腔镜或开腹术来解决，手术过程中会尽可能地切除肌瘤，前提是不能伤害内膜。

简单而言，长在子宫前位、后位，又不超过五厘米的话，就不会影响试管婴儿，建议先进行卵泡取出。

一旦肌瘤长在子宫里面、又超过五厘米，就有恶性肿瘤的可能，是不可以进行试管婴儿的，一定要先切除再做试管。

那切除肌瘤之后，需要等多长时间才能做试管婴儿呢?手术之后，病人较好是先休养2个月，然后再考虑做试管婴儿。不过，具体的时间还要看病人的恢复情况，身体比较差、愈后不理想的话，休养时间自然要长一些了。

二、乙肝患者可以做试管婴儿吗?

乙肝患者可以做试管婴儿，前提是肝功能正常，乙肝病毒滴度控制良好。

乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症，具有传染性。目前国内乙肝病毒携带者超过9600万，乙肝相关肝病患者超过3000万，孕妇携带者占5-10%。乙肝患者常伴肝功能损伤，表现为黄疸、肝酶升高、凝血功能障碍、白蛋白水平下降等，严重时可出现腹水和肝性脑病。

试管婴儿促排卵治疗，需要使用大量促排卵药物，这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加，也需要肝脏来代谢。如果肝功能异常，将影响药物作用和对卵子成熟度的判断，进而影响促排卵过程。

卵泡取出手术虽是微创手术，但仍是有创的。如果乙肝患者肝功能严重受损，则可能出现凝血功能异常，发生腹腔内出血的风险将大大增加;术中药物代谢异常，将加重肝脏负担、出现代谢毒性物质堆积，损伤其他脏器。

将病毒滴度控制在正常水平，对肝脏来说非常有益，肝功能将得到保护，同时也将大大降低乙肝的传染性。这是对患者本人的保护，也是对医生和其他患者的保护。

另一方面，母婴传播是我国慢性乙肝感染的主要原因。孕产妇将病毒滴度控制正常，可以减少新生儿感染乙肝的风险。当然，现在也有很多手段进行母婴阻断，比如新生儿12小时内注射乙型免疫球蛋白，24小时内接种第一针乙肝疫苗。新生儿正规预防后，不管孕妇HBeAg阴性还是阳性，均可行母乳喂养。乙肝病毒表面抗原阳性的男性，其精液不能引起胎儿感染乙肝病毒。

三、患有甲亢的女性可以做试管婴儿吗?

如果女性患有甲状腺功能亢进，病情较严重者可能会出现月经周期缩短或延长、月经量减少、甚至闭经的症状，导致女性无法怀孕，即使怀孕，也容易出现流产的情况。此外，该病还可影响患者的性欲，有的患者表现出性欲亢进，而有的患者则是性欲冷淡。这些都会影响正常的生育。

很多因甲亢而不孕的家庭，借助试管技术助孕时，都会考虑一个问题，那就是甲亢患者是否可以做试管?

女性甲亢患者应该在经过专业系统的治疗、征得医生的同意后，选择一个适当的时机接受试管婴儿辅助生殖技术。甲亢患者可能会影响到胎儿，不利于优生，建议患者在甲亢控制稳定的状态下进行试管治疗。