发布时间:2023-06-26 16:47:52
柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)
随着医学技术的不断进步,试管婴儿技术的普及,越来越多的不孕不育患者选择通过试管婴儿技术助孕。试管每一个步骤都是关卡,每个环节都会影响试管婴儿的成功率。有的准好一切准备移植了,医生却告移植要推迟,这是什么原因呢?那么,哪些情况做试管婴儿需要暂缓胚胎移植呢?
好的子宫内膜厚度需要达到8~15mm,然而有的准妈妈由于一些疾病的影响,如宫腔粘连、高龄、内分泌失调等,内膜厚度<7mm,那么就属于子宫内膜过薄,对胚胎着床非常不利。虽然也有个别内膜未达到8mm但移植后仍然妊娠成功的准妈妈,但是对于大部分内膜薄的人来说,移植后失败的概率更大。所以内膜过薄需要先治疗,促进内膜发育到合适的厚度,再进行移植。
在试管婴儿助孕中,有些患者获卵数目较多,特别是多囊卵巢综合征患者,可能会发生卵巢过度刺激综合征。如果情况比较严重的,就需要进行观察治疗,鲜胚移植也需要取消了。
虽然试管婴儿技术助孕并不需要输卵管参与,但是并不意味着输卵管积水对试管婴儿结局没有影响。输卵管积水会蔓延到子宫,对胚胎有严重的损害,会导致妊娠失败。所以在移植时发现积水,是需要暂缓移植,先控制好积水问题再移植。如果输卵管积水严重,建议移植前做好相应的处理,比如输卵管结扎,具体的处理方法请遵医嘱。
如果女性有高血压和糖尿病,在血糖或者血压没有控制下来的情况下是不建议移植的,不仅会降低成功率,还会影响到胎儿发育,引起胎儿发育不良、患病等情况发生。准备移植的周期中母体发生了严重感冒等疾病,打破了机体内环境的稳定,机体水、电解质紊乱,这个时候可能会引起子宫的收缩,因此不建议移植。
子宫是宝宝出生前居住的第一个“家”,整个孕期都会在这里居住,并在此经历一系列的成长与发育过程,如此珍贵的体验,需要有温暖舒适的环境才能顺利度过。如果子宫环境差,例如有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等,是不适合进行胚胎移植的,建议进行宫腔镜检查,明确病灶后进行下一步的治疗,给子宫充分的时间去恢复,然后选择适当的时机再将胚胎移植回子宫。
孕酮诱发子宫内膜形态向分泌期转化是着床的首要条件,然而一旦出现孕酮值增高,子宫内膜着床窗就会提前开放,导致小部分患者胚胎与子宫内膜发育不同步。这种情况医生也建议患者放弃新鲜胚胎移植。
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