美国试管婴儿技术如何降低子宫瘢痕妊娠的发生概率?

在生活中有很多女性因为子宫有创手术的经历后，会在子宫的切口处留下疤痕，包括剖宫产手术、子宫肌瘤挖除术、子宫成形术、子宫穿孔、破裂修复手术、子宫畸形矫正术、子宫宫腔粘连电切术、宫角妊娠切除术等。虽然瘢痕子宫本身而言并非一种病理状态，但是它不仅会对形象要求高的女性来说是一个皮表上的缺陷，还会对女性妊娠带来很多临床并发症，对此，很多计划生育二胎/三胎的家庭都存在一个担忧，担心子宫瘢痕妊娠的发生，担心自身的条件不符合赴美做试管婴儿。

大多数女性的瘢痕子宫通过调养达标后，是可以进行试管生二胎的，但生育二胎的风险性要比正常产妇稍微高一些，且二胎生产多需要剖宫产的形式。而且还必须满足以下两个条件，才能再次妊娠。一是，距离上次剖宫产术后要满两年以上的时间，让瘢痕处组织长好、长结实;二是，瘢痕处的厚度不能小于0.3厘米，瘢痕的弹性相对于正常的肌肉组织要差很多，而伴随着胎儿的逐渐增长，子宫体积逐渐膨胀，瘢痕处会被逐渐牵扯，如果瘢痕处较薄，可能会出现断裂，诱发子宫破裂、出血等危险。　　

夫妇是否符合赴美试管的医学可行性有哪些?

在赴美前，需要夫妇做基础的身体检查，以提供美国HRC医院建档，并预约美国专家进行视频会诊。包括女性的激素六项、AMH、阴超，男性的精液分析报告等，美国专家了解夫妇的生育能力符合卵泡取出取精的条件，以及判断身体情况是否符合赴美试管的医学性。只要夫妇中没有存在泌尿生殖系统急性感染、严重精神疾病、性传播疾病等不易妊娠类的疾病，便可以赴美做试管。

试管婴儿技术如何降低子宫瘢痕妊娠的发生概率?

医生会从几个方面对女性子宫内环境全面检查和指导调养，并确保子宫内环境达标的情况，运用前沿的美国胚胎电子模拟技术来找到俱佳着床点，避免瘢痕处妊娠的发生。

先是，在赴美前，美国专家会通过阴超对子宫情况的检查，排除是否存在子宫炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等情况，若有会提前指导做好相应药物干预治疗;　

二是于卵泡取出术环节，会运用宫腔镜检查技术针对子宫宫腔粘连切除、严重子宫肌瘤(超过5mm的，或是位置不利于胚胎着床的肌瘤进行切除)，一次麻醉完成两次操作，不仅节约时间和费用，更为胚胎移植的环节推进加速;

三是，三代试管婴儿技术，将受精卵置于世界先进胚胎实验室中培育，至由一百多个细胞组成的囊胚，囊胚体积大、活力强、结构清晰稳定，且已经分化出滋养层细胞，能够在移植后快速侵入子宫内膜而着床成功(减少移植后游离的时间，降低瘢痕妊娠或异位妊娠的发生概率)，同时美国专家还会对移植前的囊胚进行美国三代试管PGS/PGD基因检测，淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚，选择健康的囊胚移植，实现孕前优生干预目的，避免未来胎儿出生缺陷和罹患遗传性疾病;　　

四是，会在移植前对女性子宫进行全面检查，支持激素水平达标，做好接受囊胚着床的准备;

五是，移植当天先运用美国前沿的胚胎电子模拟技术对女性的生殖道和子宫进行探测，测量合适长度的移植管，找到适合囊胚着床的范围(避开瘢痕处)，测量好推送角度和力度后，再进行实际的囊胚移植操作，以达初次成功;　　

六是，在囊胚移植后会根据女性身体反应和激素水平，给予合适的保胎用药，支持囊胚顺利着床和继续发育，试管助孕流程圆满结束。