做试管婴儿输卵管积水要先手术吗?

做试管婴儿输卵管积水要先手术吗?对于那些有输卵管阻塞问题的患者，即使他们已经决定做试管受精，也不要忽视所有的输卵管问题。特别是对于那些同时伴有输卵管水问题的患者，在进行试管受精治疗前需要进行相应的手术治疗。下面小编就为大家详细讲解一下。

为什么要这样做?首先，输卵管积水问题通常是炎症引起的，输卵管与宫腔密切相关。一旦积水进入女性宫腔，就会带来大量的炎症物质，影响胚胎的顺利着床。不仅如此，一旦输卵管积水进入女性宫腔，胚胎也可能被冲走，可以说对胚胎移植非常不利，需要积极治疗。

因此，对于有输卵管积水问题的患者，医生会建议在开始试管受精辅助妊娠治疗前先结扎输卵管或切除输卵管。由于输卵管和卵巢的血液供应来自同一动脉，因此，回流也是同一静脉。在手术过程中，医生会非常小心地分离血管，尽量不影响女性卵巢的正常血液供应，尽量不影响其生长功能。然而，我们都知道每个人的血管形状分布是不同的，医生不能确保每次手术都不会影响女性的卵巢功能。因此，在完成输卵管手术时，要抓住具体时机，尽快进入试管婴儿的治疗周期。

排除所有影响因素，争取初次成功

所以，在接下来的问题中，我应该了解输卵管积水患者，除了提前处理积水外，还应该如何排除其他可能影响试管受精成功率的因素。

首先，医生会评估夫妻双方必要的身体状况和生殖功能。如果有问题，要及时解决，然后进入试管婴儿周期，争取初次成功。

1、卵巢功能检测:卵巢功能检测一般包括以下几种:

a、激素六项检查:月经后第二天至第四天早上空腹抽血。目的是检测促卵泡生成素(FSH)、以及促黄体生成素(LH)、雌二醇 (E2)、还有孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)这六个指标，以进一步了解女性的内分泌功能。

b、窦卵泡计数：通过超声观察基本窦卵泡(窦卵泡是成熟卵泡出现前的一些形式，正常女性每月可出现约6至10个窦卵泡)的数量是对卵巢功能的具体评价。

c、抗缪勒氏管激素(AMH)测试：AMH实际上是由卵巢小滤泡的颗粒层细胞分泌的。仍在胎儿期的女婴将从9个月开始生产AMH。卵巢中的小滤泡越多，AMH的浓度就越高。相反，当卵泡随着女性年龄和各种因素的影响逐渐消耗时，AMH浓度也会同步降低。结合这些检查结果，医生将掌握患者的卵巢功能。

2、精子检查：

在生育方面，无论如何都不能忽视男性因素。男性j子质量问题对胚胎质量的影响非常明显。我们不能等到发现培养出来的胚胎质量不好才想到回头检查男方的情况。通常，精子检查至少要检查两次。如果发现结果异常或两次差别较大，将安排第三次检查。

检查的具体内容主要包括：染色体检查、精浆生化检查、精子受精能力等。还要注意男性是否还有其他可能影响胚胎质量的情况，如双侧精索静脉曲张、生活方式，如果非常不健康，或过度肥胖，或糖尿病、高血压史，这些情况可能会影响胚胎质量。因此，我们仍然建议这些男性在进入试管婴儿治疗过程之前要做好调整。患有严重少弱精子症的患者在治疗时可能会比较困难，但因为一个卵子通常只需要一个精子就足够了，所以经过一定的治疗，只要能有健康的精子，即使只有一两个，我们也可以进入试管受精治疗周期。

3、子宫内膜评价：

A、B超检查:临近女性排卵时，要做B超检查，准确判断子宫内膜的厚度和形态。

B、宫腔镜检查：宫腔镜检查其实更准确。在内窥镜的监督下，我们可以直观地看到宫腔的一些具体情况，如息肉、粘连、炎症或出血点。宫腔病变有时相对难以治疗，如粘连问题，特别是严重的粘连，分离后可能会反复出现。粘连问题通常是由以前的手术引起的，尤其是人流刮宫引起的。通过宫腔镜检查，我们也可以发现一些炎症问题，因为口服抗生素很难到达宫腔，所以药物很难达到相应的治疗效果。因此，提醒准备进行试管婴儿治疗的朋友，要注意珍惜自己的子宫，更要注意避免炎症感染。

另外，夫妻双方的一些常规检查一定要做好。进入试管婴儿治疗前三个月左右，要注意口服片剂补充叶酸。但是，日常饮食也要帮助孕期影响全面均衡。另外，不要亏待自己的嘴，尽量选择自己喜欢的营养食物。较好有效控制体重，适当运动，不要熬夜，远离烟酒和二手烟，努力在最健康的状态下治疗试管受精。